エルプラット+TS-1【SOX療法の副作用】6クール目、鼻血・便秘

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SOX療法(エルプラット+TS-1)6クール目。症状が現れた・変化した副作用、処方してもらった薬、使って症状がラクになったモノなど。

治療を続けていくため、私がしている工夫や対策、アドバイスしてもらったこと等のまとめです。

  1. 症状が現れはじめた副作用
  2. 症状が変化した副作用など
エルプラットはオキサリプラチンの商品名で、どちらも同じ抗がん剤です。このページではエルプラットで統一しています。
国立がん情報サービス
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症状が現れはじめた副作用

  1. 鼻血

(1)鼻血

出血する量が増えてきた

私の鼻血は、TS-1による副作用です。3クール目からほんの少し出血していたけど、6クール目に入って出血する量とタイミングが急に増えてきました。

エルプラットの副作用(骨髄抑制)で血小板が減少し、出血も止まりにくくなってきています。

鼻血で注意していること

私は花粉症・アレルギー性鼻炎で、この季節は鼻水もよく出ます。スンスンしていると出血するきっかけになるので、症状を緩和する薬の服用は欠かせません。

これまで処方してもらった薬は、この3種類の他にナゾネックス等があります。いまはアレロックを処方してもらっていて、私の体に合っているようです。

マスクも必須で、花粉やホコリを防ぐのはもちろん、衣服に鼻血がつくのをある程度防いでくれます。急に出血するので、周りの人の服を汚してしまう可能性も低くできます。

血小板も減少しているので、もし15分以上経っても鼻血が止まらない場合、病院に連絡する等のルールを決めておくのも大切と思います。

私には、抗がん剤の副作用に鼻血があります。空気が乾燥する季節になり、休薬期間中に回復しにくくなってきました。 基本の鼻血対策、処方された薬、効果的な止め方...

症状が変化した副作用など

  1. 便秘
  2. 末梢神経障害
  3. 手足症候群

(1)便秘

便意がなくなってきた(初期のイレウス)

私の便秘は、エルプラットとTS-1両方の副作用と思われます。腸閉塞とイレウスはどちらも腸内で食べたもの(便)の流れが悪くなる症状だけど、原因が違います。

  • 腸閉塞
    • 腸が狭くなる
  • イレウス
    • 腸の動きが悪くなる

私は初期のイレウスで、大腸で便の進むスピードが遅くなっています。そのため便が硬くなりやすく、便意もあまり感じなくなってきました。

今回処方された便秘薬は、新レシカルボン坐剤。いままで処方された中では一番体に合っているようで、これまでより自然に排便することができました。

新レシカルボン坐剤はグリセリン等を含む座薬タイプの便秘薬で、挿入後に炭酸ガスを発生するのが特徴です。すると直腸が刺激され、脳に「うんこ来ましたー、うんこ来ましたー」と報告して腸が動き出し、排便が促される仕組みです。
goo 薬検索 新レシカルボン坐剤

便秘薬は、これまで一番多く処方してもらった薬です。まだ過去の記事に追記していない薬が数種類あり、追記したらインフォメーションでお知らせする予定です。

スキルス胃がん+転移性肝がんを、抗がん剤で治療しています。 その副作用の一つに「便秘」があり、解消・改善するために処方してもらっている薬、やってみてよかっ...

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(2)末梢神経障害

ピリピリする痛みが少しずつ増してきた

私の末梢神経障害は、エルプラットによる副作用です。

末梢神経障害のピリピリした痛みは、温度差が大きいほど感じます。痛みを感じる温度差の範囲が、6クール目に入って少しずつ小さくなってきたような気がします。

基本的に、末梢神経障害は対症療法になります。そのため、この季節は防寒の工夫をメインの対策にしています。(最後に買ってよかったものを掲載しています)

肝臓に転移したスキルス胃がんの治療を続けて2年半、抗がん剤(パクリタキセル)の蓄積で「末梢神経障害」の副作用が出はじめました。 末梢神経障害は長引くことが...

(3)手足症候群

足の裏の乾燥が悪化してきた

私の手足症候群はTS-1による副作用で、手のひらや足の裏が乾燥するタイプです。

  • 手のひら
    • とくに指先の指紋がなくなり、ツルツル・カサカサ
  • 足の裏
    • 保湿しても皮膚が硬くなり、皮がめくれはじめた

手足症候群も基本的に対症療法です。刺激を少なくし、保湿がメインの対策になります。末梢神経障害の対策にもなるので、いまはセットで考えていろいろ工夫をしています。

とくに足の裏は思っていた以上に症状の進行が早く、皮がめくれると表皮が薄くなって割れやすくなります。痛みが強くなると歩けなくなってくるので注意しています。

抗がん剤をパクリタキセル+サイラムザからTS-1に変更して約3か月、副作用に手足症候群の症状が出はじめました。 手足症候群は、初期の段階でひどくならないよ...

買ってよかったもの

足袋

今回購入してよかったものは、東レのストレッチ足袋です。

東レ ストレッチ足袋 足袋の裏

  • 靴下よりも絞めつけ感がない
  • ストレッチ素材で足に馴染む
  • S~4Lまでありサイズが豊富
  • 保湿・保温効果も多少ある
  • お手頃価格で耐久性も高い

表地は弾力・伸縮性があるナイロン、裏地は肌にやさしいコットン、底地は耐久性の高いポリエステル(各100%)の足袋です。

こはぜ1 こはぜ2

5枚こはぜ(くるぶしから5~6cmくらい上まで)で、足首の太さに合わせて2段階調節できます。むくみの副作用があるときでも履けそうなので、これはサイズが豊富なのと並んでポイントが高いです。

  • S:21.5~22.5cm
  • M:22.5~23.5cm
  • L:23.5~24.5cm
  • 2L:24.5~25.5cm
  • 3L:25.5~26.5cm
  • 4L:26.5~27.5cm

もし購入される場合は、足にピッタリのサイズ(靴のサイズはNG)がおすすめです。使用して10日ほど経ちますが、すっかり足の形に馴染んでいます。フローリングでもスベらず、足袋がこんなに疲れずラクだとは知りませんでした。

一般的なサイズ選びだと、23.5cmの場合はMサイズがおすすめです。むくみ等の副作用と併せてお選びください。

  • M:22.5~23.5cm ← 〇
  • L:23.5~24.5cm ← △

また、5クール目の副作用で紹介したルームシューズと併用もできます。

SOX療法(エルプラット+TS-1)5クール目。症状が現れた・変化した副作用、処方してもらった薬、使って症状がラクになったモノ等のまとめです。 治療を続け...

【SOX療法】副作用の記録

6クール目の倦怠感・だるさ、吐き気(食欲不振)は、SOX療法をはじめた頃と比べてちょっと重かったです。今後も副作用に変化があれば更新していく予定です。基本的な副作用など、詳しくは初期のまとめ↓からご覧ください。

SOX療法1クール目の休薬期間に入り、私に現われた初期の副作用、症状、対策、薬剤師さんのアドバイス等まとめです。 私はTS-1を服用していた時期があり、と...
副作用はこの通りに現れるわけではありません。詳しくは主治医や薬剤師さん等にご確認・ご相談ください。

【まとめ】考えたこと、やったこと

  1. 血小板も減少していて、鼻血が止まりにくいことを自覚しておく。
  2. 便秘は食欲(体力)が落ちやすい副作用なので、意識して管理する。
  3. 手足症候群は歩けなくなる副作用なので、早めに対策・工夫をしていく。

【毎日更新】病院で聞けない話

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